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Le régime méditerranéen à faible teneur en glucides entraîne un taux de rémission plus élevé chez les diabétiques de type 2

Février 8, 2016
Jedha Dening

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Le diabète de type 2 est un problème de santé grave qui entraîne généralement un déclin de la santé et un besoin croissant de médicaments. Cependant, certaines études indiquent qu'une intervention diététique peut, en fait, non seulement retarder le besoin de médicaments, mais peut entraîner un taux plus élevé de rémission complète du diabète.

De plus, une intervention diététique remplaçant les glucides par des lipides, en particulier les gras monoinsaturés sains tels que huile d'olive, semble offrir des avantages globaux supérieurs par rapport aux régimes pauvres en graisses.

Dans un essai contrôlé randomisé de 4 ans publié dans les Annals of Internal Medicine, 2009, Esposito et Colleagues ont comparé les effets d'un régime méditerranéen pauvre en glucides (LCMD) (moins de 50 pour cent de glucides) à un régime pauvre en graisses typique (LF ) (moins de 30% de matières grasses) sur la nécessité de prendre des antihyperglycémiants chez les patients atteints de diabète de type 2 nouvellement diagnostiqué.

L'essai a suivi 215 participants en surpoids atteints de diabète de type 2 nouvellement diagnostiqué qui n'avaient jamais été traités avec des médicaments antihyperglycémiants et avaient des taux d'HbA1c inférieurs à 11 pour cent. Les critères de jugement principaux comprenaient le début d'un traitement médicamenteux antihyperglycémiant, défini par un protocole comme indiqué pour un taux d'HbA1c de suivi supérieur à 7%. Les critères de jugement secondaires comprenaient les changements de poids, le contrôle glycémique et les facteurs de risque coronarien.

Après 4 ans, seulement 44 pour cent des patients du groupe LCMD ont eu besoin de médicaments contre 70 pour cent dans le groupe LF, le LCMD a réduit l'HbA1c de 2 pour cent par rapport à la LF 1.6 pour cent, la réduction des triglycérides sériques a été plus élevée dans le groupe / dl contre 23.4 mg / dl dans le groupe LF), et le cholestérol HDL a augmenté dans le groupe LCMD uniquement, de 12.6 mg / dl.

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Dans 2014, un suivi 8.1 sur l'année de l'étude originale a été publié dans Diabetes Care pour évaluer les effets à long terme des interventions alimentaires sur les résultats primaires et secondaires.

Après le suivi de 8.1 ans, il y avait une différence de 2 ans pour la période moyenne pendant laquelle les participants avaient besoin de médicaments (LCMD 8.1 ans, LF 6.1 ans). La rémission a été obtenue et maintenue à un taux significativement plus élevé dans le groupe LCMD.

Dans l'ensemble, le LCMD s'est avéré le meilleur pour obtenir une rémission complète du diabète de type 2, 9.7% ayant subi au moins une rémission de 3 ans contre seulement 2% dans le groupe FL, une rémission de 5.7% pendant 4 ans contre zéro% dans la FL groupe, et une rémission de 2.9 pour cent pendant 5 ans contre zéro pour cent dans le groupe FL.

Après avoir mené l'étude de suivi sur 8.1, les auteurs ont conclu que:

"Chez les patients atteints de diabète de type 2 nouvellement diagnostiqué, un LCMD a entraîné une réduction plus importante des taux d'HbA1c, un taux plus élevé de rémission du diabète et un besoin retardé de médicaments contre le diabète par rapport à un régime pauvre en graisses.

En outre, Esposito et ses collègues ont publié une revue systématique détaillée de toutes les méta-analyses et essais randomisés comparant un régime méditerranéen à un régime témoin sur le traitement du diabète de type 2. Publiée dans le British Medical Journal, 2015, l'étude a évalué 2,824, concluant que:

"Le régime méditerranéen était associé à un meilleur contrôle glycémique et à des facteurs de risque cardiovasculaire que les régimes témoins, y compris un régime pauvre en graisses, ce qui suggère qu'il convient à la gestion globale du diabète de type 2. »


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