Régime méditerranéen et exercice physique associés à une meilleure santé intestinale chez les personnes âgées

Résumé

Une nouvelle étude publiée dans l'American Journal of Clinical Nutrition a révélé que l'adoption d'un régime méditerranéen hypocalorique, associé à une activité physique, apporte des bénéfices cardiovasculaires significatifs en modifiant la composition bactérienne et la production de métabolites du côlon. Cette étude représente une avancée considérable dans la compréhension des mesures préventives contre les maladies cardiovasculaires. L'étude, menée auprès de 400 participants âgés de 55 à 75 ans présentant un risque cardiovasculaire élevé, a montré que le groupe d'intervention présentait une perte de poids plus importante, une amélioration des facteurs de risque cardiovasculaire et des altérations des bactéries intestinales liées au métabolisme des acides biliaires. Ce résultat met en évidence le potentiel de recommandations de santé personnalisées, basées sur les profils microbiens individuels, pour une prévention et une gestion plus efficaces des maladies cardiométaboliques.

Une nouvelle étude publié dans l'American Journal of Clinical Nutrition a révélé que le fait d'adhérer à un régime hypocalorique La diète méditerranéenne parallèlement à l’activité physique, elle présente des avantages cardiovasculaires importants.

La recherche suggère que ces changements de mode de vie ont un impact sur la santé cardiovasculaire en modifiant la composition bactérienne et la production de métabolites du côlon.

Les résultats représentent une avancée substantielle dans la compréhension des mesures préventives contre maladies cardiovasculaires, qui sont la principale cause de décès dans les pays développés.

Le régime méditerranéen a longtemps été associé à microbes intestinaux positifs et ses métabolites, mais son effet sur le métabolome fécal est mal compris.

Le régime méditerranéen traditionnel implique une consommation élevée de légumes, de fruits, de légumineuses et de noix, une consommation modérée de poisson, une faible consommation de viande, une consommation modérée d'alcool et huile d'olive extra vierge comme principale source de graisse.

Une plus grande adhésion au régime méditerranéen est en corrélation avec des bactéries et des métabolites intestinaux bénéfiques, attribués à une augmentation des espèces dégradant les fibres et à des réponses anti-inflammatoires.

Cependant, ses effets sur le microbiote intestinal et le métabolome plasmatique ne sont pas cohérents d’une étude à l’autre, avec des impacts peu clairs sur les facteurs de risque de maladies cardiovasculaires.

Avec la dernière étude, les chercheurs visaient à évaluer l'impact sur la perte de poids d'une intervention d'un an sur le mode de vie basée sur un régime méditerranéen à énergie réduite et une activité physique (groupe d'intervention) par rapport à un ad libitum Régime méditerranéen (groupe témoin) sur les métabolites fécaux, le microbiote et leurs liens avec les facteurs de risque de maladies cardiovasculaires.

L'intervention a touché quatre métabolites des selles, principalement composés d'acides biliaires, de céramides, de sphingosines, d'acides gras, de carnitines, de nucléotides et de purines et de métabolites du cycle de Krebs.

L'étude a porté sur 400 participants âgés de 55 à 75 ans présentant un risque cardiovasculaire élevé, et les données ont été collectées au départ et après un an.

Les chercheurs ont constaté que le groupe d’intervention présentait une perte de poids plus importante et une amélioration des facteurs de risque cardiovasculaire par rapport au groupe témoin.

Ces changements étaient associés à des altérations des facteurs de risque de maladies cardiovasculaires. De plus, certains genres de bactéries intestinales ont été réduits et la diversité alpha a augmenté dans le groupe d'intervention.

Les résultats de l’étude suggèrent une interaction entre l’alimentation, les métabolites et le microbiote intestinal. Alors que les études précédentes se concentraient sur les métabolites plasmatiques ou urinaires, peu d’entre elles ont exploré le métabolome fécal.

Les résultats des participants souffrant d'obésité et du syndrome métabolique ont indiqué une réduction des concentrations de cholestérol plasmatique et d'acide biliaire fécal (métabolites impliqués dans l'absorption des nutriments) après l'intervention du régime méditerranéen.

L’intervention a enrichi les genres bactériens intestinaux liés au métabolisme des acides biliaires et à l’augmentation de la cadavérine fécale, associée à une meilleure sensibilité à l’insuline.

Les participants du groupe d'intervention ont montré des réductions plus significatives de l'adiposité (accumulation de tissus adipeux) et des améliorations du profil lipidique et des marqueurs de glucose.

De plus, la diminution de l’abondance de E. hallii et Dorée spp. ont été observés dans le groupe d'intervention, liés à des modifications des métabolites fécaux et des facteurs de risque cardiovasculaire.

E. hallii est impliqué dans le métabolisme du glucose et la résistance à l'insuline, tandis que Dorée spp. est associée au prédiabète et à une glycémie élevée.

Les chercheurs ont reconnu que l’étude présentait certaines limites. Les participants étaient des adultes méditerranéens plus âgés souffrant de problèmes de santé spécifiques. Il n’est donc peut-être pas approprié de généraliser les résultats à d’autres populations.

De plus, la méthode de séquençage utilisée dans l’étude limite le profilage taxonomique au niveau du genre, entravant la différenciation entre des bactéries étroitement apparentées et limitant la capacité de déduire la fonctionnalité.

Cependant, l’étude présente des atouts notables. Malgré l’échantillon non représentatif, les résultats sont pertinents pour une partie importante de la population mondiale exposée à un risque élevé de maladies cardiométaboliques.

La conception contrôlée randomisée a permis d'établir la causalité et d'évaluer les effets de l'intervention, avec des ajustements pour les facteurs de confusion importants, réduisant ainsi la confusion résiduelle. Bien que la méthode de séquençage présente des limites, elle convient à l’analyse de nombreux échantillons.

Au-delà des résultats individuels en matière de santé, les chercheurs ont déclaré que la compréhension de l’impact de ces interventions sur le microbiome intestinal met en lumière les mécanismes sous-jacents à l’amélioration des biomarqueurs cardiométaboliques.

Ils espèrent que ces connaissances éclaireront les stratégies de santé publique ciblées et les recommandations de santé personnalisées, en adaptant les interventions basées sur les profils individuels du microbiome pour une prévention et une gestion plus efficaces des maladies cardiométaboliques.

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